Giám sát thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trên địa bàn tỉnh, giai đoạn 2021 - 2023 tại huyện Quan Hoá

Ngày 20/11, Đoàn Giám sát của Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh do đồng chí Nguyễn Tuấn Tưởng, Phó trưởng Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh, làm trưởng đoàn đã tiến hành giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn tỉnh, giai đoạn 2021 - 2023 tại huyện Quan Hóa.

Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT tại Bệnh viện Đa khoa huyện Quan Hóa.

Trong 3 năm qua, huyện Quan Hóa luôn quan tâm chỉ đạo, tổ chức thực hiện chính sách BHYT, trên địa bàn. Theo đó, huyện đã ban hành các kế hoạch, chương trình hành động cụ thể để triển khai thực hiện nhiệm vụ đáp ứng linh hoạt theo yêu cầu từng giai đoạn. Huyện đã thành lập Ban Chỉ đạo (BCĐ) thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn và chỉ đạo các xã, thị trấn thành lập BCĐ cấp xã, thị trấn để tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT. BCĐ thực hiện chính sách BHXH, BHYT đã thực hiện tốt việc giao chỉ tiêu kế hoạch cho các xã, thị trấn, chỉ tiêu kế hoạch được giao sát, đúng thực tế, bám sát các quy định và văn bản chỉ đạo của cấp trên; đã phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng thành viên BCĐ; xây dựng các kế hoạch, triển khai các giải pháp, thường xuyên chỉ đạo kiểm tra, đôn đốc các đơn vị, bám sát quy chế hoạt động của BCĐ, các thành viên được phân công thực hiện tốt chức trách được giao.

Công tác tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT được đẩy mạnh, triển khai nhiều hoạt động truyền thông với nội dung, hình thức linh hoạt, đa dạng, phù hợp từng đối tượng. Nhận thức của các tầng lớp Nhân dân, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp về BHYT ngày càng được nâng cao. Tinh thần, thái độ, ý thức phục vụ của đội ngũ công chức, viên chức, người lao động tại các cơ sở y tế ngày càng được cải thiện, mức độ hài lòng của người dân về chất lượng dịch vụ BHYT được nâng lên rõ rệt.

Thành viên BCĐ thực hiện chính sách BHXH, BHYT huyện Quan Hóa báo cáo kết quả thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trên địa bàn.

Bên cạnh đó, BCĐ thực hiện chính sách BHXH, BHYT cấp huyện đã thực hiện tốt việc giao chỉ tiêu kế hoạch cho các xã, thị trấn sát, đúng thực tế, bám sát các quy định và văn bản chỉ đạo của cấp trên; đã phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng thành viên BCĐ; xây dựng các kế hoạch, triển khai các giải pháp, thường xuyên chỉ đạo kiểm tra, đôn đốc các đơn vị, bám sát quy chế hoạt động của BCĐ, các thành viên được phân công thực hiện tốt chức trách được giao.

Chỉ tiêu bao phủ BHYT hàng năm đều đạt và vượt kế hoạch được giao, tỷ lệ bao phủ BHYT năm 2023 đã đạt 99%, phấn đấu năm 2025 tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 95,25% trở lên, tiến tới mục tiêu BHYT toàn dân. Các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) BHYT thực hiện việc bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT khi đi KCB. Trong những năm qua không có hiện tượng lạm dụng quỹ BHYT.

Lãnh đạo huyện Quan Hóa kiến nghị cần xem xét hỗ trợ thêm kinh phí đóng BHYT cho một số nhóm đối tượng.

Huyện Quan Hóa đề nghị HĐND tỉnh xem xét hỗ trợ thêm kinh phí đóng BHYT cho nhóm hộ gia đình làm nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình và đối tượng học sinh (ngoài mức quy định của Nhà nước đã được hỗ trợ 30% mức đóng); quan tâm hỗ trợ kinh phí mua thẻ BHYT cho người cao tuổi từ 70 đến dưới 80 tuổi để tạo điều kiện thu hút đông đảo người dân tham gia và tăng tỷ lệ bao phủ BHYT, hướng tới bảo hiểm toàn dân.

Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa huyện Quan Hóa đề nghị quan tâm đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực chất lượng cao cho đơn vị đảm bảo nhu cầu.

Bệnh viện Đa khoa huyện Quan Hóa kiến nghị cần điều chỉnh, ban hành giá dịch vụ kỹ thuật KCB BHYT mới đảm bảo tính đúng, tính đủ các chi phí cấu thành giá; hỗ trợ kinh phí đầu tư cải tạo, sửa chữa, xây mới nâng cấp bệnh viện và các trang thiết bị y tế mới hiện đại phục vụ công tác KCB; xem xét, giao lại việc thực hiện cơ chế tự chủ tài chính của đơn vị. Bệnh viện kiến nghị Sở Y tế hỗ trợ, ưu tiên đơn vị trong công tác tuyển dụng nhân lực, đặc biệt nhân lực chất lượng cao; nên điều động luân phiên các bác sĩ tuyến huyện đến các đơn vị còn thiếu...

Thành viên Đoàn giám sát trao đổi, làm rõ một số nội dung tại buổi làm việc.

Tại buổi giám sát, các thành viên tham dự đã trao đổi, làm rõ thêm những khó khăn, hạn chế liên quan đến công tác thực hiện chính sách BHYT; các giải pháp trong triển khai mục tiêu tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân; công tác phối hợp của các cơ quan chức năng trong việc thực hiện chính sách pháp luật về BHYT...

Phó trưởng Ban Văn hoá - Xã hội HĐND tỉnh Nguyễn Tuấn Tưởng phát biểu kết luận tại buổi giám sát.

Kết luận giám sát, đồng chí Nguyễn Tuấn Tưởng, Phó trưởng Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh đánh giá cao sự cố gắng, nỗ lực của huyện Quan Hóa trong việc thực hiện tốt công tác quản lý Nhà nước về y tế nói chung và việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT nói riêng. Bên cạnh những kết quả đạt được, việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT còn một số tồn tại hạn chế, một số nhóm tham gia BHYT thấp; cấp ủy, chính quyền một số xã, thị trấn chưa quan tâm đúng mức đến công tác lãnh đạo, chỉ đạo và tổ chức triển khai thực hiện chính sách BHYT, hiệu quả hoạt động của BCĐ ở cấp xã chưa cao. Đồng thời, chỉ ra một số vấn đề còn tồn tại, hạn chế cần khắc phục; huyện cần có dự báo để có chính sách cụ thể hỗ trợ hộ mới thoát nghèo, hộ có mức sống trung bình...

Những ý kiến kiến nghị, đề xuất của địa phương, Đoàn sẽ tổng hợp, để trình HĐND tỉnh xem xét trong kỳ họp tới.

Tô Hà